في الأزواج الشباب الأصحاء الذين يمارسون الجماع بانتظام، تتراوح نسبة الحمل بين 20 و25% لكل دورة شهرية. وبعد مرور عام، تصل نسبة الحمل الطبيعي إلى 80-90% لدى الأزواج. وفي حال عدم حدوث الحمل، يُنصح بإجراء فحوصات طبية متخصصة.

يُنصح بإجراء فحص طبي بعد مرور عام على الأقل من ممارسة الجماع بانتظام دون حدوث حمل. أما بالنسبة للنساء فوق سن 35 عامًا أو اللواتي يعانين من حالات صحية سابقة معروفة، فيُوصى بإجراء تقييم بعد ستة أشهر.

تشمل الفحوصات التشخيصية الأساسية تحليل السائل المنوي للرجل، واختبارات الهرمونات، وتشخيص الدورة الشهرية والإباضة، والتصوير بالموجات فوق الصوتية للمرأة. ويمكن إجراء فحوصات إضافية عند الضرورة، مثل فحص قناتي فالوب.

بحسب السبب، تتوفر خيارات علاجية متنوعة: من العلاجات الهرمونية لدعم الإباضة إلى التلقيح داخل الرحم (IUI) إلى تقنيات الإنجاب المتقدمة مثل التلقيح الصناعي أو الحقن المجهري للبويضة (ICSI).

يُسهم نمط الحياة الصحي في دعم الخصوبة، وذلك من خلال التغذية المتوازنة، والحفاظ على وزن طبيعي، وممارسة الرياضة بانتظام، وتجنب التدخين، والاعتدال في تناول الكحول. كما أن تخفيف التوتر عبر تقنيات الاسترخاء يُعدّ مفيداً أيضاً.

وفقًا لمنظمة الصحة العالمية، فإن العقم الأولي يحدث عندما يمارس الزوجان الجنس بانتظام - حوالي مرتين في الأسبوع - دون استخدام وسائل منع الحمل، ومع ذلك لم يحدث حمل بعد مرور عام واحد.

يُعدّ تطور الجنين عند نقله إلى الرحم عاملاً رئيسياً يؤثر على احتمالية حدوث الحمل. وتكون هذه الاحتمالية مواتية للغاية إذا أمكن نقل كيسة أريمية متطورة بشكل مثالي (من الدرجة 5AA) في اليوم الخامس أو السادس من التطور الجنيني. ويتأثر هذا الوضع بالعوامل التالية: عمر المرأة، وعدد ونوعية البويضات المستخرجة، ومعدل الإخصاب، وجودة الحيوانات المنوية، وعمر الرجل (مع تأثير طفيف نسبياً)، والخصائص المورفولوجية الحركية لتطور الجنين. ويُشتبه في أن هناك تأثيراً إضافياً محتملاً يتمثل في احتمالية انغراس بطانة الرحم (قابلية الاستقبال)، إلا أن تقييم ذلك في كل حالة على حدة أمرٌ صعب. وبالإضافة إلى الاستخدام الروتيني لهرمونات الانغراس (الإستروجين والبروجسترون)، لا تزال الخيارات الإضافية لتحسين قابلية الاستقبال قيد التجربة.